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血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂考点概要!(附习题)

血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂是内科主治医师考试会涉及的重要内容,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

考试要点

血管紧张素

转换酶抑制

剂ACEI

普利

心力衰竭

心肌梗死

糖耐量减退

肾病

刺激性干咳

血管性水肿

禁用:

①高钾血症

②妊娠妇女

③双侧肾动脉狭窄

④血肌酐超过265μmol/L

(3mg/dl)(最好不用)

血管紧张素Ⅱ

受体阻滞剂

沙坦

同上

服ACEI咳嗽

咳嗽外,同上

【典型例题】

女,70岁。间断水肿3年,加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年,高血压病史17年。查体:BP 175/85mmHg,心率85次/分,心律齐,双下肢中度水肿。实验室检查:SCr 465μmol/L,血钾5.8mmol/L。尿RBC(-),蛋白(+++)。以下不适宜选用的降压药物是

A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.袢利尿剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体拮抗剂

E.α受体拮抗剂

【正确答案】 A

【答案解析】 肌酐大于265μmol/L,所以不能用ACEI。

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