关于“胰腺自身消化理论的发病机制”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
发病机制:胰腺自身消化理论
消化酶 | 过程 | 结果 |
磷脂酶A2 | 分解细胞膜的磷脂,产生溶血脑磷脂和溶血磷脂酰胆碱(细胞毒作用) | 胰实质凝固性坏死、溶血及脂肪组织坏死 |
激肽释放酶 | 使激肽酶原变为缓激肽和胰激肽,使血管舒张和通透性增加 | 休克和水肿 |
弹性蛋白酶 | 溶解血管弹性纤维 | 血栓形成和出血 |
脂肪酶 | 胰腺及周围组织脂肪坏死和液化 |
【典型例题】
在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是
A.溶菌酶
B.弹力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶
【正确答案】 C
【答案解析】 急性胰腺炎是由胰酶的自身消化引起胰腺组织的化学性炎症。正常情况下胰腺内除淀粉酶、脂肪酶以及核糖核酸酶为活性酶外,其余酶均以酶原形式存在。一旦胰酶在胰腺内被激活,即对胰腺本身起消化作用。胰液进入十二指肠后,在肠激酶作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,胰蛋白酶启动各种酶原活化的级联,使各种胰消化酶原被激活,对食物进行消化。
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