消化性溃疡的临床表现和并发症都是什么?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
临床表现
典型的消化性溃疡腹痛有如下临床特点:
①慢性过程,病史可达数年至数十年;
②周期性发作,发作与自发缓解相交替,发作期可为数周或数月,缓解期亦长短不一,短者数周、长者数年;发作常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病,可因精神情绪不良或过劳而诱发;
③发作时上腹痛呈节律性,表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药所缓解,腹痛性质多为灼痛,亦可为钝痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感。多位于中上腹,可偏右或偏左。一般为轻至中度持续性痛。腹痛多在进食或服用抗酸药后缓解。溃疡活动时上腹部可有局限性轻压痛,缓解期无明显体征。
并发症
①出血:是消化性溃疡最常见的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。
②穿孔:溃疡病灶向深部发展穿透浆膜层则并发穿孔。发生穿孔后胃肠的内容物漏入腹腔而引起急性腹膜炎。
③幽门梗阻:主要是由DU或幽门管溃疡引起。幽门梗阻临床表现为:餐后上腹饱胀、上腹疼痛加重,伴有恶心、呕吐,大量呕吐后症状可以改善,呕吐物含发酵酸性宿食。体检可见胃型和胃蠕动波,清晨空腹时检查胃内有振水声。④癌变:胃溃疡可发生癌变,十二指肠溃疡则否。胃溃疡癌变发生于溃疡边缘。
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