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房颤的特点及临床心电图特征

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房颤的特点及临床心电图特征是什么?有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

(1)房颤临床表现:症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过150次/min,病人感到心悸,气短,并可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。查体三大特点:心脏听诊第一心音强弱变化不定,心律绝对不规则。当心室率快时可发生脉搏短绌。确诊须做心电图检查。发生栓塞时有相应的体征。常常栓塞体循环系统:如脑、四肢及肾脏等。

(2)心电图

1)P波消失,代之以f波。

2)f波频率为350~600次/分,其大小、形态和振幅不同。

3)心室律绝对不规则,未治疗时通常为100~160次/分。当发生完全性房室传导阻滞时,心室律可完全均齐。

4)QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时,QRS波群可宽大畸形。

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