继发性肾病综合征的原因、临床特点及检查是内科主治医师考试会涉及的内容,有很多内科主治医师考生都比较关注,医学教育网为大家编辑整理如下:
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原因
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临床特点
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特异检查
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青少年
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1.过敏性紫癜肾炎
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皮肤紫癜,4周内发现血尿,伴不同程度的蛋白尿。
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肾活检:以IgA沉积为主
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2.SLE
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多系统受累
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抗核抗体、抗双链DNA抗体、抗Sm抗体等阳性及滴度增高,补体C3降低等有诊断意义。
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3.乙肝病毒相关肾炎
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乙型肝炎病人同时有肾炎表现
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肾活检有乙肝病毒抗原沉积
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中老年
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1.糖尿病肾病
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糖尿病>10年。最早表现:水肿和蛋白尿
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病史及特征性眼底改变可助诊
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2.肾淀粉样变
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全身性疾病,有肾外表现 持续性蛋白尿,严重者可达20g/d
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肾活检:肾内淀粉样物质沉积
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3.恶性肿瘤
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淋巴瘤、骨髓瘤、恶性实体瘤
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