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支气管哮喘可与哪些疾病鉴别-内科主治医师考试

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1.左心衰竭引起的呼吸困难 过去称心源性哮喘,多有高血压心脏病等病史和体征,咳 出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,可闻及奔马律。X线检查见心脏增大、肺淤血征。若难以鉴别,可雾化吸入β2受体激动剂或静脉注射氨茶碱。忌用肾上腺素或吗啡。

2.COPD 多见中老年人,有慢性咳嗽史,部分患者喘息长年存在,可间断加重,有肺气肿体征和湿啰音。可合并哮喘

3.上气道阻塞 中央型支气管肺癌、气管支气管结核、复发性多软骨炎等气道疾病,根据病史,特别是出现吸气性呼吸困难,痰细胞学或细菌学检查,胸部影像、支气管镜检查,常可明确诊断。

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