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血行播散性肺结核的表现-内科主治医师考试

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(一)急性血行播散性肺结核

多数起病急骤,常有明显的结核中毒症状。

临床常为高热,呈稽留热或弛张热,伴盗汗、乏力等严重中毒症状,多有咳嗽,偶可痰中带血。

部分患者有气短、胸痛、皮疹及胃肠道症状等。

(二)亚急性及慢性血行播散性肺结核

起病缓慢,临床表现及病情轻重差异较大,也可无明显自觉症状。

临床常有长期低热或阶段性低热、轻度结核中毒症状。部分患者有咳嗽、胸痛,偶可痰中带血。

(三)体征

可有浅层淋巴结肿大和肝脾大。

中晚期肺内病变可融合,形成空洞,可闻及湿啰音,也可并发自发性气胸、纵隔气肿、肺外结核,此时可出现相应的体征。

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