关于“内科主治医师考点练习：瓣膜病心脏杂音机制”的内容，有很多考生都很关注，医学教育网为大家整理如下：
【A1型选择题】
1.风湿性二尖瓣狭窄最典型的体征是
A.胸骨右缘第二肋间舒张期叹气样杂音
B.胸骨左缘第二肋间舒张期隆隆样杂音
C.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音
D.心尖部收缩期吹风样杂音
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
2.二尖瓣狭窄主要出现的杂音是以下哪种
A.Graham-Steel杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Duroziez征
D.Musset征
E.Traube征
【参考答案及解析】
1.E
【答案解析】二尖瓣狭窄的体征：①心尖搏动正常或不明显；②心尖区可闻及第一心音亢进和开瓣音，提示前叶柔顺、活动度好；③心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导；④肺动脉扩张引起相对性肺动脉瓣关闭不全，可在胸骨左缘第二肋间闻及舒张早期吹风样杂音。其中心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音为特征性体征，故选E。
2.A
【答案解析】二尖瓣狭窄肺动脉高压使第二心音的肺动脉成分P2亢进，严重时可在肺动脉瓣区闻及舒张早期的Graham-Steel杂音。
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