内科主治医师考试

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甲状腺功能亢进症的临床表现-内科主治医师考试

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(一)甲状腺激素过多综合征

1.高代谢综合征

2.精神神经系统 易激动、烦躁失眠、手细震颤、肌震颤。

3.心血管系统 心率增快、心音亢进、脉压增大等。

4.消化系统 易饥多食或厌食、大便次数增多。

5.肌肉、骨骼系统

(二)甲状腺肿大

多呈弥漫性、对称性,较软,可伴震颤及杂音。

(三)甲状腺眼病(GO)

(四)甲状腺毒症性心脏病

无其他原因可解释的心脏增大、心力衰竭、严重心律失常,在甲亢控制后心脏病情好转。

(五)甲亢合并周期性瘫痪

青年男性多见。发生于GD、结节性甲状腺肿、甲状腺炎或过量甲状腺激素应用中。

(六)甲状腺危象

1.诱因 感染、手术、创伤、精神刺激等。

2.临床表现 高热或过高热(体温≥39℃)、大汗、心动过速(140次/min以上)、厌食、恶心、呕吐、烦躁、焦虑不安、失水、休克、昏迷等。

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