内科主治医师考试

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咳嗽与咯痰-2024年内科主治医师考点

所有汗水都有收获,所有努力都不被辜负。为了帮助各位考生巩固考点内容,医学教育网为大家分享“咳嗽与咯痰”如下,快来学习吧!

痰性质分黏液性、浆液性、脓性和血性等。

①黏液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎初期,也见慢性支气管炎肺结核等。

②浆液性痰见肺水肿。

③脓性痰见于化脓性细菌性下呼吸道感染。血性痰是由呼吸道黏膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。急性呼吸道炎症时痰量少,痰量增多见支气管扩张、肺脓肿和支气管胸膜瘘,且排痰与体位有关,痰静置出现分层现象:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死物质。恶臭痰提示厌氧菌感染。铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎特征;黄绿色或翠绿色痰,提示铜绿假单胞菌感染;痰白黏稠且牵拉成丝难咳出,提示真菌感染;大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物,提示棘球蚴病;粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。日咳数百至上千毫升浆液泡沫痰,需考虑肺泡癌可能。

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