2024年内科主治医师考试必备120个高频考点（71-80）

2024年内科主治医师考试备考正在进行中，为了帮助各位考生顺利复习，医学教育网为大家整理“内科主治医师考试必备120个高频考点（71-80）”如下：

【考点71】肾病综合征糖皮质激素的使用原则：①起始剂量要足：泼尼松1mg/（kg·d），常用量每日40～60mg清晨顿服。②疗程要长：一般为6～8周，必要时延长到12周。③减量要慢：用药时间够长且病情稳定病人，可每2周减药1次，每次减少原用药量的10%～20%。

【考点72】肾前性AKI：血容量减少、有效动脉血容量减少和肾内血流动力学改变等。肾性AKI：包括肾小球、肾血管、肾小管和肾间质性疾病导致的损伤。以急性肾小管坏死（ATN）最为常见。ATN常见的病因有肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞可引起。肾后性AKI：特征是急性尿路梗阻，梗阻可发生在尿路从肾盂到尿道的任一水平。

【考点73】胰腺假性囊肿时直径＜4cm的囊肿几乎均可自行吸收。直径＞6cm者或多发囊肿则自行吸收的机会较小，在观察6～8周后，若无缩小和吸收的趋势，需要引流。

【考点74】急性肾盂肾炎感染途径中上行感染最常见。

【考点75】急性膀胱炎：对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

【考点76】缺铁性贫血口服铁剂后5～10天网织红细胞上升达高峰，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白正常后，再服药4～6个月（补充贮备铁），待铁蛋白正常后停药。

【考点77】AML分为八个亚型：（1）M₀（急性髓细胞白血病微分化型）；（2）M₁（急性粒细胞白血病未分化型）；（3）M₂（急性粒细胞白血病部分分化型）；（4）M₃（急性早幼粒细胞白血病）：骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，≥30%。

（5）M₄（急性粒－单核细胞白血病）：骨髓原始细胞在非红系细胞中＞30%，各阶段粒细胞占30%～80%，单核细胞＞20%。（6）M₅（急性单核细胞白血病）：骨髓非红系中原单核、幼单核≥30%，且各阶段单核细胞≥80%，原单核细胞≥80%为M5a，＜80%为M5b。（7）M₆（急性红白血病）：骨髓中非红系细胞中原始细胞≥30%，幼红细胞≥50%。（8）M₇（急性巨核细胞白血病）：骨髓中原始巨核细胞≥30%。

【考点78】慢性粒细胞白血病临床分期：1.慢性期：病情稳定。2.加速期：发热，体重下降，脾进行性肿大，逐渐出现贫血和出血。慢性期有效的药物失效。嗜碱性粒细胞增高＞20%，血或骨髓细胞中原始细胞＞10%。除Ph染色体又出现其他染色体异常。3.急变期：临床表现同急性白血病。骨髓中原始细胞或原淋＋幼淋＞20%，一般为30%～80%；外周血中原粒＋早幼粒＞30%，骨髓中原粒＋早幼粒＞50%；出现髓外原始细胞浸润。慢粒急变多数为急粒变，也可转为急淋，少数转为M₄、M₅、M₆、M₇。

【考点79】甲状腺危象防治：抑制甲状腺激素合成：首选丙基硫氧嘧啶。

【考点80】糖尿病肾病是T1DM患者的主要死亡原因。

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