内科主治医师考试

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内科主治医师考试要点:COPD稳定期治疗

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1.教育和劝导患者戒烟;脱离污染环境。

2.支气管扩张剂  是现有控制症状的主要措施,β2肾上腺素受体激动剂、抗胆碱能药、茶碱类药。

3.糖皮质激素

4.祛痰药

5.长期家庭氧疗(LTOT)  指征为:①PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有或没有高碳酸血症。②PaO2 55~60mmHg,或Sa02<89%,并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症(血细胞比容>0.55)。一般鼻导管吸氧,氧流量为1.0~2.0L/min,时间10~15h/d。目的是使患者在静息状态下,达到PaO2≥60mmHg和(或)使SaO2升至90%以上。

经典例题:

COPD稳定期治疗不正确的是

A.β2受体激动剂

B.抗胆碱能药

C.茶碱类

D.祛痰药

E.镇咳药

【正确答案】 E

【答案解析】COPD稳定期治疗慎用镇咳药,否则会造成痰不易排出而进一步加重病情。

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