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外科主治医师考点:腹部疼痛感觉分类

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①内脏痛:病理性刺激完全由内脏传人纤维传导,躯体神经未参与。其特点为:

定位不明确;对外界的强烈刺激,如刀割、针刺、烧灼等感觉迟钝,但对张力变

化如牵拉、突然膨胀、剧烈收缩,特别是缺血,疼痛感觉十分灵敏。

②牵涉痛:内脏痛达到一定强度后,出现相应的浅表部位疼痛和感觉过敏。这种

疼痛的发生有躯体神经的参与。牵涉痛可分为近位牵涉痛和远位牵涉痛。

③躯体痛:通常的体表疼痛,为壁腹膜受刺激后产生的痛觉。其定位准确,痛感

敏锐。

经典例题:

完全由内脏传入纤维传导的是

A.躯体痛

B.牵涉痛

C.内脏痛

D.神经痛

E.中枢痛

【正确答案】C

【答案解析】内脏痛病理性刺激完全由内脏传入纤维传导,躯体神经未参与。特点是定位不明确,对刀割、针刺等强烈刺激感觉迟钝,但对张力变化如牵拉痛感灵敏

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