为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了蛛网膜下腔出血患者的临床表现如下:
突发爆裂样头痛,通常位于枕部,呕吐,跌倒或痫性发作,常随后出现昏迷。昏迷/嗜睡可以持续数天。体征:颈抵抗和Kernig征阳性在6小时后出现,视网膜或玻璃体下出血,发病时出现的局灶神经体征提示动脉瘤部位,如瞳孔改变说明动眼神经麻痹伴随后交通动脉瘤或颅内血肿。后期出现神经功能缺陷提示血管痉挛引起脑缺血、再出血或脑积水。
再出血是蛛网膜下腔出血常见的死因,发病率是30%,常在发病的前几天。血管痉挛常引起脑梗死,可以引起中枢神经系统永久性损害。
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