2020年内科主治医师考试复习火热进行中，在大家的备考阶段，小编准备了一系列备考资料，今天和大家分享的是消化性溃疡的实验室和特殊检查，一起来看看吧。

【问题】消化性溃疡的实验室和特殊检查有哪些？

【解答】

1.胃镜检查 是确诊消化性溃疡首选的检查方法。

内镜下消化性溃疡多呈圆形或椭圆形，也有呈线形，边缘光整，底部覆有灰黄色或灰白色渗出物，周围黏膜可有充血、水肿，可见皱襞向溃疡集中。内镜下溃疡可分为活动期（A）、愈合期（H）和瘢痕期（S）三个病期，其中每个病期又可分为1和2两个阶段。

2.X线钡餐检查 适用于对胃镜检查有禁忌或不愿接受胃镜检查者。溃疡的X线征象有直接和间接两种：龛影是直接征象，对溃疡有确诊价值；局部压痛、十二指肠球部激惹和球部畸形、胃大弯侧痉挛性切迹均为间接征象，仅提示可能有溃疡。

3.幽门螺杆菌检测 应列为消化性溃疡诊断的常规检查项目，检测方法分为侵入性和非侵入性两大类。前者需通过胃镜检查取胃黏膜活组织进行检测，主要包括快速尿素酶试验、组织学检查和幽门螺杆菌培养；后者主要有尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查。

快速尿素酶试验是侵入性检查的首选方法，操作简便、费用低。组织学检查可直接观察幽门螺杆菌，与快速尿素酶试验结合，可提高诊断准确率。

4.胃液分析和血清胃泌素测定 一般仅在疑有胃泌素瘤时作鉴别诊断之用。

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