距离2020年内科主治医师考试还有不到两个月的时间了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是肥厚型心肌病的治疗手段有哪些。
一、肥厚型心肌病的药物治疗
1.减轻左心室流出道梗阻。 目前主张应用β受体拮抗剂及钙通道阻滞剂治疗。
2.针对心力衰竭的治疗。 治疗药物选择与其他原因引起的心力衰竭相同。
3.针对房颤。胺碘酮能减少阵发性房颤发作,针对持续性房颤,可予β受体拮抗剂控制心室率。除非禁忌,需考虑口服抗凝药治疗。
二、肥厚型心肌病的非药物治疗
1.酒精室间隔消融术可减轻部分患者左心室流出道梗阻及二尖瓣反流,改善心衰症状。
2.起搏治疗。 对于其他病因有双腔起搏置入适应证的患者,选择放置右心室心尖起搏可望减轻左心室流出道梗阻。对于药物治疗效果差而又不太适合手术或消融的患者可以选择双腔起搏。ICD能有效预防猝死的发生。
3.手术治疗。 对药物治疗无效、心功能不全、严重梗阻性患者,可考虑行室间隔切除术。
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