距离2020年内科主治医师考试还有一个多月了,大家都复习得如何呢?医学教育网小编为大家整理了一系列的复习资料,希望能为大家提供些帮助。今天为大家介绍的是风湿性关节炎的诊断标准与典型症状。
类风湿性关节炎
一、典型症状:1.晨僵,早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉,它是关节炎症的一种非特异表现,其持续时间与炎症的严重程度成正比。2.关节受 累的表现,出现多关节受累、关节畸形、正中神经/胫后神经受压引起的腕管跗管综合征。
二、其他症状:1.-般表现可有发热、类风湿结节、类风湿血管炎及淋巴结肿大。2.心脏受、 呼吸系统受累。3.肾脏表现主要有原发性肾小球及肾小管间质性肾炎、肾脏淀粉样变和继发于药物治疗的肾损害。4.贫血是RA最常见的关节外表现,属于慢性疾病性贫血,常为轻至中度。
三、诊断依据:
美国风湿病学会1987年修订的RA分类标准,如下≥4条并排除其他关节炎可以确诊RA。
1.晨僵至少1小时(≥6周) 。
2.3个或3个以 上的关节受累(≥6周)。
3.手关节 (腕、MCP或PIP关节)受累(≥6周)。
4.对称性关节炎(≥6周)。
5.有类风湿皮 下结节。
6.X线片改变。
7.血清类风湿因子阳性。
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