为了帮助各位内科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理了开放性气胸的治疗要点如下:
1、急救处理要点
将开放性气胸立即变为闭合性气胸,赢得时间,并迅速转送。使用无菌敷料或清洁器材制作不透气敷料和压迫物,在伤员用力呼气末封盖吸吮伤口,并加压包扎。转运途中如伤员呼吸困难加重,应在呼气时开放密闭敷料,排出高压气体后再封闭伤口。
2、医院的急诊处理
给氧,补充血容量,纠正休克;清创、缝合胸壁伤口,并作闭式胸腔引流;给予抗生素,鼓励病人咳嗽排痰,预防感染;如疑有胸腔内脏器严重损伤或进行性出血,应开胸探查。
3、闭式胸腔引流术的适应证
(1)中、大量气胸,开放性气胸,张力性气胸。
(2)胸腔穿刺术治疗肺无法复张者。
(3)需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者。
(4)拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。
(5)剖胸手术。
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