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缩窄性心包炎如何影响心脏功能?

缩窄性心包炎是一种慢性炎症性疾病,它会导致心包(覆盖在心脏外的一层薄膜)变得厚硬和纤维化。这种变化会限制心脏的正常舒张过程,使心脏难以充分扩张来接受从肺部返回的血液。具体来说,当心室尝试放松以填充血液时,由于外部的心包硬化和收缩,它们不能像正常情况下那样自由地扩大。

这种情况导致了以下几个方面的影响:
1. 心脏充盈受损:随着病情的发展,心脏在舒张期(即心室放松准备接受血液的阶段)受到限制,使得每次心跳时能够进入心室的血量减少。这直接影响到了心脏泵血效率。
2. 肺循环压力增加:由于左心房和肺静脉回流受阻,可能会引起肺淤血或肺动脉高压。
3. 体循环静脉压升高:右心系统的血液回流同样受到影响,导致中心静脉压上升,患者可能出现颈静脉怒张、肝肿大等体征。
4. 心输出量减少:长期的心脏舒张功能障碍将影响心脏的整体泵血能力,最终可能导致心输出量下降,影响全身组织器官的供血。

缩窄性心包炎如果不及时治疗,可能会导致严重的心力衰竭。因此,在临床诊断中需要及早识别并采取适当的干预措施,如手术切除硬化的心包(即心包剥脱术),以恢复心脏正常的舒张功能。
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