妊娠合并肠梗阻的诊断需要综合病史、临床表现和辅助检查结果。首先，了解患者的基本情况非常重要，包括孕周、有无腹部手术史或妇科疾病等可能引起肠梗阻的因素。
1. 病史采集与体格检查：询问患者是否有腹痛（尤其是阵发性绞痛）、呕吐、停止排气排便等症状，这些是肠梗阻的典型表现。同时注意是否存在发热、休克等全身症状。体检时应注意腹部有无压痛、肌紧张及包块。
2. 辅助检查：
   - 血常规：可发现白细胞计数升高。
   - 电解质和肾功能检测：了解患者是否因呕吐导致脱水或电解质紊乱。
   - 腹部X线片：可以观察到肠腔内积气、液平面等特征性改变，但需注意对胎儿的影响，在必要时进行。
   - B超检查：对于妊娠期妇女来说，B超是最安全有效的检查方法之一。能够显示肠道的扩张情况以及有无肿物压迫等情况，并且对胎儿没有辐射风险。
   - CT扫描或MRI（在特定情况下）：当其他检查难以明确诊断时可考虑使用，但需严格评估其必要性和安全性。

3. 鉴别诊断：妊娠期间出现类似症状还需与急性阑尾炎、异位妊娠破裂等疾病相鉴别。

综上所述，在进行妊娠合并肠梗阻诊断时应结合详细的病史收集、全面的体格检查及适当的辅助检查，以确保准确判断病情并采取合理的治疗措施。