急性肠扭转是一种需要立即处理的腹部急症,因为它可能导致肠道血液循环受阻,进而引起肠坏死。紧急处理的原则包括以下几个方面:
1. 评估病情:首先对患者进行全面的生命体征监测,如血压、心率等,并注意患者的腹痛情况以及是否有休克迹象。
2. 禁食禁饮:确诊或疑似急性肠扭转的病人应立即停止进食和饮水,以减少肠道负担。
3. 胃肠减压:通过鼻胃管进行胃肠减压可以缓解腹部胀气,减轻症状。同时也有助于术前准备。
4. 补液与电解质平衡:根据患者的具体情况给予静脉输液治疗,维持水电解质平衡和酸碱平衡。
5. 抗感染治疗:使用抗生素预防或控制可能存在的细菌感染。
6. 急诊手术:一旦确诊为急性肠扭转且无明显禁忌症时,应及时安排急诊手术。手术的主要目的是解除扭转、恢复肠道血供,并切除已经发生坏死的部分。
在等待手术期间,医护人员还需要密切观察患者的病情变化,特别是生命体征的变化,以便及时调整治疗方案。此外,在整个处理过程中,与患者及其家属保持良好沟通也是非常重要的,让他们了解当前状况及接下来的治疗计划。