产程中使用抗生素的主要目的是预防和治疗感染,确保母婴安全。具体指征包括:
1. 有胎膜早破的情况,尤其是超过18小时仍未分娩。
2. 母亲在孕期被诊断为B群链球菌携带者,根据指南推荐需要给予预防性抗生素。
3. 发热或产程中出现其他感染迹象,如羊水异常、宫内感染等。
4. 需要进行紧急剖宫产手术时,术前应考虑使用抗生素以减少术后感染风险。
5. 有前置胎盘、胎盘早剥等情况导致出血多且时间长的产妇也可能需要预防性应用抗生素。
在实际临床操作中,医生会根据患者的具体情况以及最新的临床指南来决定是否使用及如何选择合适的抗生素。