宫内生长受限(Intrauterine Growth Restriction, IUGR)是指胎儿在母体内未能达到其应有的生长潜力,通常表现为体重低于同胎龄平均体重的第10百分位。IUGR的确诊需要结合多种检查结果和临床表现来进行综合判断,主要诊断标准包括:
1. 超声检查:通过超声测量胎儿的双顶径、头围、腹围及股骨长度等参数,并与正常值进行比较。如果这些参数低于同胎龄平均值的第10百分位,则可能提示存在IUGR。
2. 体重估计:利用超声波数据计算出胎儿的预计出生体重,当其小于相应孕周的第10百分位时,可考虑为宫内生长受限。
3. 羊水量评估:羊水过少(Oligohydramnios)有时也与IUGR相关联,因此需要通过超声检查来监测羊水量的变化情况。
4. 胎盘功能检测:如多普勒血流测定可以反映胎盘供血状况,异常的血流动力学指标可能提示宫内生长受限的风险增加。
5. 母体因素考量:包括孕妇年龄、营养状态、慢性疾病史(如高血压、糖尿病)、吸烟饮酒习惯等都可能是导致IUGR的重要因素之一,在诊断过程中需要综合考虑这些母体背景信息。
6. 临床症状观察:如胎儿活动减少或停止,也是IUGR的一个重要警示信号。
最终确诊还需结合其他辅助检查结果及医生的专业判断。对于疑似病例应密切随访,并采取相应措施以改善妊娠结局。