胎儿巨细胞病毒（CMV）感染的风险评估主要依赖于母亲的血清学检查结果、临床症状以及一些辅助性的诊断方法。具体来说，可以从以下几个方面进行：
1.母亲的血清学检测：通过血液检测可以了解孕妇是否曾经感染过CMC病毒或是否存在现症感染。如果IgM抗体阳性且IgG抗体阴性，则提示可能是初次感染；若IgG抗体阳性而IgM抗体阴性，通常表示既往感染。
2.病毒核酸检测：利用PCR技术对孕妇的尿液、唾液等样本进行病毒DNA检测，以确定是否有活动性的CMV感染。如果发现病毒DNA，则需要进一步评估胎儿受累的可能性。
3.胎儿超声检查：定期进行详细的胎儿超声扫描，观察是否存在与宫内CMV感染相关的异常表现，如脑室扩张、颅内钙化灶、肝脾肿大等特征性改变。这些异常可能提示胎儿已经受到病毒感染的影响。
4.羊水穿刺及脐血取样：在高度怀疑的情况下，可以通过羊膜腔穿刺或脐静脉采血来直接检测胎儿体内是否含有CMV病毒DNA，这是诊断宫内感染的金标准方法之一。
5.临床症状和病史收集：详细询问孕妇是否有接触过已知携带CMV的人群、近期有无出现类似流感的症状等信息。同时注意观察孕妇的一般状况及其对妊娠的影响。
综合以上各项指标可以较为准确地评估胎儿是否面临CMV感染的风险，并采取相应的预防措施或治疗手段。如果确诊为宫内CMV感染，医生会根据具体情况制定个性化的管理方案，包括密切监测、抗病毒药物使用等。
