胎儿水肿与母儿血型不合有密切的关系。当母亲和胎儿之间的血型不兼容时，可能会导致免疫性溶血病，这种情况在Rh阴性的母亲怀有Rh阳性的胎儿时最为常见。如果母亲体内没有相应的抗体（例如抗D抗体），而胎儿的红细胞通过某种方式进入母体循环中，母体会产生针对这些红细胞表面抗原的抗体。
一旦形成这些抗体，它们可以通过胎盘进入胎儿血液循环，并与胎儿红细胞上的相应抗原结合，导致红细胞破坏（溶血）。这种溶血过程可以引起胎儿贫血、黄疸甚至心脏衰竭。严重时，为了补偿大量被破坏的红细胞，胎儿骨髓和其他器官会过度活跃地生成新的红细胞，这可能导致全身性的液体积聚，即胎儿水肿。
因此，在临床实践中，对于Rh阴性但未曾接受过免疫预防的母亲，医生通常会在孕期及分娩后给予抗D免疫球蛋白注射，以防止母体产生针对Rh阳性胎儿的抗体，从而减少发生胎儿水肿的风险。此外，对于已经出现溶血病症状或有高风险因素的孕妇，则需要密切监测并采取相应的治疗措施来保护胎儿健康。
