水痘和手足口病都是常见的儿童传染病，它们由不同的病毒引起，但症状有相似之处，因此有时候可能会混淆。下面是一些区分这两种疾病的要点：
1. 病原体不同 水痘是由水痘-带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus, VZV）引起的，而手足口病则主要由肠道病毒如柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型引起。
2. 皮疹特点 不同的疾病其皮疹的表现形式也不同。水痘的典型表现是全身性的红斑基础上出现的丘疹、水疱，这些水疱在几天内会逐渐干燥结痂。而手足口病则主要表现为口腔内的溃疡以及手脚和臀部等部位的小水泡或红点。
3. 发病部位 水痘通常首先出现在躯干然后扩散到面部和其他身体部分；相比之下，手足口病的皮损更多见于手掌、脚底及口腔黏膜处。
4. 其他症状 除了皮肤上的表现外，两种疾病还可能伴有发热等症状。但是，水痘患者可能会有轻微的咳嗽或流涕等上呼吸道感染的症状，而手足口病则以口腔疼痛为主诉，并且可能导致吞咽困难。
5. 潜伏期和传染性 水痘的潜伏期大约为10-21天，从出现皮疹前1-2天到所有水疱干燥结痂期间都具有高度传染性；而手足口病的潜伏期较短，通常在3-7天左右，主要通过唾液、粪便等途径传播。

如果遇到难以确诊的情况，建议结合临床表现、流行病学史以及实验室检查结果进行综合分析，并及时向专业医生咨询。