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急性髓系白血病的主要治疗手段有哪些?

急性髓系白血病(Acute Myeloid Leukemia, AML)是一种起源于骨髓中未成熟的髓系细胞的恶性肿瘤。其主要治疗手段包括:
1. 化疗:这是AML最常用的治疗方法,目的是快速杀死大量白血病细胞,使病情达到缓解状态。化疗通常分为诱导缓解和巩固治疗两个阶段。诱导缓解主要是使用高剂量的药物,如阿糖胞苷(Cytarabine)联合蒽环类抗生素等,以期尽快控制疾病进展;巩固治疗则是在患者获得初次完全缓解后进行,目的是消灭残留的白血病细胞,防止复发。
2. 靶向治疗:随着对AML分子生物学机制研究的深入,针对特定基因突变或蛋白质表达异常的靶向药物逐渐应用于临床。例如FLT3抑制剂、IDH1/2抑制剂等新型小分子化合物对于携带相应突变的患者可能有较好的疗效。
3. 免疫疗法:近年来,免疫检查点抑制剂和CAR-T细胞疗法在某些类型的AML中显示出一定的潜力。通过增强机体自身免疫系统对肿瘤细胞的识别与杀伤能力来达到治疗效果。
4. 造血干细胞移植(HSCT):对于年轻且适合接受强烈治疗的高危患者或者复发难治性病例,自体或异基因造血干细胞移植是重要的根治手段之一。它可以提供长期无病生存的机会,但同时也伴随着较高的风险和并发症发生率。
5. 支持性护理:在整个治疗过程中,给予充分的支持性护理同样重要,包括控制感染、纠正贫血、预防出血等措施,以提高患者的生活质量和治疗成功率。

需要注意的是,具体选择哪种或哪些治疗方法需根据患者的年龄、身体状况、白血病细胞的遗传学特征等因素综合考虑,并由专业医生制定个体化的治疗方案。
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