小儿肺结核的主要临床表现可以有以下几个方面：
1. 长期低热：这是最常见的症状之一，尤其是午后或傍晚时分体温升高。
2. 消瘦、乏力：由于疾病的影响，孩子可能会出现体重减轻和容易感到疲劳的情况。
3. 夜间盗汗：夜间睡眠中出汗较多，醒来后衣物湿透也是常见现象。
4. 咳嗽：初期可能为干咳，随着病情发展可能出现痰液。如果病灶累及气管或支气管，则可伴有刺激性咳嗽。
5. 呼吸困难：当病变范围较大时，可能会出现呼吸急促、喘息等症状。
6. 食欲不振：患病期间孩子的食欲会有所下降。
7. 胸痛：部分患儿在深呼吸或者咳嗽时感到胸部疼痛。
8. 淋巴结肿大：少数情况下可见颈部淋巴结无痛性增大。
需要注意的是，并非所有感染肺结核的小儿都会表现出上述症状，有的孩子可能仅有轻微不适或完全无明显症状。因此，在怀疑小儿患有肺结核时，应及时就医并进行相关检查以明确诊断。
