儿童出现血尿时,初步处理需要谨慎且系统化。首先,医生应当详细询问病史和进行体格检查,了解血尿是肉眼可见还是仅在显微镜下发现、是否伴随疼痛或其他症状(如发热、腹痛等),以及家族中是否有类似情况或遗传性疾病的历史。
接下来,应该安排一些基本的实验室检查,包括但不限于尿常规、24小时尿、血液生化指标检测(例如肾功能测试)、血压测量。根据初步结果和临床表现,可能还需要进一步做影像学检查,如B超、CT扫描等,以排除结构性问题或肾脏疾病。
在明确诊断之前,避免给予任何可能导致血尿加重的药物治疗。如果怀疑有急性泌尿系统感染,则可以在等待实验室结果的同时考虑使用广谱抗生素预防性治疗,并密切监测患儿的情况变化。
总之,在确定具体原因前,主要任务是稳定患者状态、缓解症状并防止并发症的发生。同时积极寻找病因,为后续针对性治疗提供依据。