斑秃，又称为脱发性毛囊炎或圆形脱发，是一种常见的非瘢痕性脱发疾病。其主要特征是头皮上突然出现一个或多个圆形、椭圆形的脱发区域，边界清晰，皮肤表面光滑无炎症表现。诊断斑秃通常需要综合病史采集、体格检查以及必要的辅助检查来进行。
1. 病史采集：医生会详细询问患者的个人及家族病史，了解发病时间、发展过程、是否有其他伴随症状（如自身免疫性疾病）、既往治疗情况等信息。
2. 体格检查：通过肉眼观察脱发区域的大小、形状、分布特点以及周围头发的状态。斑秃典型的临床表现为圆形或不规则形边界清晰的脱发区，局部皮肤正常，无红肿疼痛等症状。
3. 辅助检查：
   - 拔发试验：轻轻牵拉脱发边缘处几根毛发，若易于拔出且超过正常范围，则支持斑秃诊断。
   - 伍德灯检查：部分病例在伍德灯下可见淡黄色荧光带，有助于与其他类型脱发相鉴别。
   - 真菌镜检和培养：排除真菌感染导致的脱发。
   - 血液学检测：如抗核抗体、甲状腺功能等，以排查是否存在自身免疫性疾病的可能。

确诊斑秃后，医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。需要注意的是，在诊断过程中应尽量避免过度拔取头发以免加重病情。如果对诊断结果有疑问或症状持续恶化，建议及时就医并寻求专业意见。