黑粪，又称为柏油样便，通常是指大便颜色呈现黑色或棕黑色、有光泽的状态。这种症状主要是由于消化道出血后血液经过胃酸的作用形成了正铁血红素所致。引起黑粪的常见疾病包括：
1. 消化性溃疡：如胃溃疡和十二指肠溃疡，是导致上消化道出血最常见的原因之一。
2. 食管静脉曲张破裂出血：多见于肝硬化患者，因门脉高压造成食管下段或胃底静脉异常扩张而容易破裂出血。
3. 胃炎及胃黏膜病变：如急性糜烂性胃炎、慢性萎缩性胃炎等可引起少量持续性的上消化道出血。
4. 药物因素：长期服用阿司匹林、非甾体抗炎药（NSAIDs）等药物会损伤胃肠粘膜，导致溃疡或炎症的发生，从而引发黑便。
5. 恶性肿瘤：胃癌或其他部位的恶性肿瘤侵犯到消化道时也可引起出血。
6. 血管异常：如Dieulafoy病、血管发育不良等少见但重要的原因。

值得注意的是，并非所有黑色大便都是病理性的。某些食物（如动物血制品、铁剂补充品）或药物（如含铋制剂的胃药）也可能导致大便颜色变黑，但这并不意味着存在健康问题。如果出现不明原因的黑粪症状，应及时就医进行相关检查以明确诊断并给予相应治疗。