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急性肠梗阻的临床表现是什么?

急性肠梗阻是一种常见的急腹症,其主要临床表现包括:
1. 腹痛:这是最常见也是最早出现的症状。患者通常表现为阵发性的绞痛,疼痛部位多位于脐周或下腹部,随着病情进展,疼痛可能逐渐加剧并转为持续性。
2. 呕吐:早期以呕吐胃内容物为主,后期可含有胆汁甚至粪样物质,这与肠道内压力增高导致逆向蠕动有关。
3. 腹胀:由于肠腔内气体和液体积聚无法排出而引起腹部膨胀,严重时可见明显腹膨隆。
4. 停止排气排便:完全性肠梗阻患者从发病开始即停止排气排便;不完全性肠梗阻可能仍有少量排气排便。
5. 其他症状:如发热、脱水、电解质紊乱等。部分重症病例可能出现休克表现,需要紧急处理。

体检时可发现腹部膨隆、可见肠型或蠕动波,听诊时肠鸣音亢进或者消失。辅助检查如立位腹平片可见阶梯状气液平面,有助于诊断。
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