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菌痢的主要临床表现有哪些?

菌痢,也就是细菌性痢疾,是由志贺菌引起的肠道传染病。其主要临床表现包括:
1. 起病急骤:患者通常突然发病,伴有畏寒、发热等症状。
2. 腹痛与腹泻:腹痛多位于下腹部,常伴有里急后重感(即强烈的排便欲望但排出量少)。腹泻是菌痢最突出的症状之一,初期可能为稀水样便,随后转为粘液脓血便,严重时可出现鲜血便。
3. 脓血便:这是菌痢最具特征性的表现。患者大便次数增多,每次排出物中可见明显的粘液、脓或血丝,有时甚至以纯脓血为主。
4. 里急后重:指患者感到强烈想要排便但又排不出多少粪便的感觉,这是因为炎症刺激直肠所致。
5. 恶心呕吐:部分病人可有恶心呕吐现象,尤其是在疾病初期较为明显。
6. 全身症状:如发热、乏力等。重症病例可能出现高热、脱水及电解质紊乱等症状。
7. 在少数情况下,尤其是儿童患者中,菌痢可能导致急性中毒性休克或脑病等严重并发症。

诊断时需结合流行病学史、临床表现以及实验室检查结果综合判断。治疗上主要是抗菌和支持疗法,并注意补充水分和电解质平衡。
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