初诊肿瘤时，医生通常会根据病人的症状、体征以及相关的辅助检查来进行综合判断。具体步骤如下：
首先，详细询问病史是必不可少的一步，包括病人主诉的症状出现的时间、性质、发展过程等信息，以及既往疾病史、家族遗传史等方面的内容。
其次，在了解了患者的基本情况后，需要进行全面细致的体格检查，注意观察有无肿块、淋巴结肿大等情况，并记录下来。
接下来，根据临床表现选择合适的辅助检查手段。常见的影像学检查方法包括X线片、CT扫描、MRI等；实验室检测则可能涉及到血常规、生化指标测定以及肿瘤标志物筛查等项目。必要时还可以进行内窥镜检查或病理活检以明确诊断。
最后，在收集了足够的证据之后，结合临床经验对病情做出初步判断，并制定下一步的诊疗计划。如果怀疑为恶性肿瘤，则需尽快转诊至专科医院进一步确诊并接受治疗。
需要注意的是，上述过程需要在确保患者安全的前提下进行，同时也要充分尊重患者的知情权和选择权。
