在临床上，区分轻型与重型复发性口腔溃疡主要依据溃疡的数量、大小、持续时间以及伴随症状等因素。具体来说：
1. 溃疡数量和分布：轻型复发性口腔溃疡通常每次发作时出现1-5个不等的小溃疡，多见于唇内侧、舌缘等非角化黏膜处；而重型复发性口腔溃疡则可能有多个大溃疡或成片状分布，不仅限于上述部位，还可能出现于牙龈、硬腭等角化黏膜区域。
2. 溃疡大小：轻型的溃疡直径一般小于5mm，边缘清晰；重型的溃疡往往较大，直径可超过10mm，形状不规则，边缘模糊不清。
3. 病程长短：轻型复发性口腔溃疡愈合时间较短，通常在7-10天内自然消退，不留瘢痕；而重型病例则病程较长，可达数周甚至更久，并且愈后容易留下疤痕组织。
4. 伴随症状：轻型患者一般无明显全身反应，仅局部疼痛不适；重型患者除了口腔内的症状外，还可能伴有发热、乏力等全身表现，严重时会影响进食和吞咽功能。
5. 复发频率：轻型复发性口腔溃疡的发作间隔时间较长，有的可以数月甚至一年以上才再次出现；而重型者则更容易频繁复发，有的几乎每月都会发生。

根据上述特点，在实际诊疗过程中医生需要结合患者的临床表现进行综合判断，并给予相应的治疗建议。如果遇到难以确诊的情况，则应考虑进一步检查以排除其他可能的疾病。