外科感染的治疗首选抗生素需要根据病原菌种类、感染部位以及患者的具体情况来决定。通常，在获得确切的病原学依据之前，临床医生会选择广谱抗生素进行经验性治疗，以覆盖可能引起感染的主要病原体。例如，对于皮肤软组织感染或腹部手术后感染等常见外科感染，初始治疗可能会选择对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效的药物如头孢唑林或者青霉素类（如氨苄西林/舒巴坦）。而对于更复杂的混合感染，则可能需要联合使用不同类型的抗生素以确保疗效。
然而，随着细菌耐药性的增加，医生在选择抗生素时还需要考虑当地医院或社区的耐药情况。因此，在实际操作中，建议遵循临床指南和当地的抗菌药物管理方案，并结合患者的具体病情做出合理的选择。同时，在取得病原学检查结果后，应及时调整用药以减少不必要的广谱抗生素使用，降低细菌产生耐药性的风险。
总之，外科感染治疗首选哪种抗生素并没有固定答案，需要根据具体情况具体分析。
