阿司匹林的主要作用机制是通过抑制环氧化酶（COX）来发挥其药理作用。环氧化酶是一种参与前列腺素合成的关键酶，前列腺素是一类在体内具有多种生理功能的活性物质，包括促进炎症反应、引起疼痛和发热等。阿司匹林能够不可逆地抑制COX-1和COX-2两种异构体，减少前列腺素的生成，从而达到抗炎、镇痛和解热的效果。
此外，阿司匹林还具有一定的抗血小板聚集作用，这是因为它可以抑制血小板中的COX活性，减少了血栓素A2（TXA2）的合成。TXA2是一种强烈的血管收缩剂和血小板聚集诱导剂，其生成减少有助于防止血栓形成。
需要注意的是，阿司匹林对胃黏膜也有一定的刺激作用，长期或大剂量使用时可能会引起胃肠道不适甚至溃疡等问题。因此，在临床应用中需要权衡其疗效与潜在的不良反应。
