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新生儿黄疸的主要原因是什么?

新生儿黄疸是指新生儿期由于胆红素代谢异常,导致血液中胆红素水平升高,在皮肤、黏膜和巩膜出现黄色染的现象。新生儿黄疸的主要原因有以下几个方面:
1. 生理性黄疸:这是最常见的原因之一,大约60%的足月儿和80%以上的早产儿会出现生理性黄疸。其主要原因是新生儿肝脏功能尚未完全成熟,处理胆红素的能力不足,加上新生儿时期红细胞寿命较短、更新快,产生的未结合胆红素较多。
2. 溶血性黄疸:当母婴血型不合(如ABO或Rh血型系统不兼容)时,母亲的抗体可能会通过胎盘进入胎儿体内,破坏胎儿的红细胞,导致大量未结合胆红素生成。此外,某些遗传性疾病也会引起溶血现象。
3. 肝细胞性黄疸:新生儿肝炎、先天性代谢缺陷病(如半乳糖血症)、胆道闭锁等疾病可影响肝脏对胆红素的摄取、转化和排泄功能,从而引发黄疸。
4. 阻塞性黄疸:如果新生儿存在胆管发育异常或阻塞情况,例如先天性胆总管囊肿、胆汁粘稠度增加等情况,则会导致结合胆红素排出障碍而引起黄疸。
5. 其他因素:如母乳喂养相关黄疸(可能与开奶延迟有关)、感染、药物影响等也可能导致新生儿出现黄疸现象。
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