急性上消化道出血的首选止血方法主要包括内镜下止血治疗、药物治疗和介入治疗。其中，内镜下止血是最常用且效果较好的方法之一，适用于大部分患者。内镜下可以采用多种方式止血，如热凝固法（包括电凝、激光等）、注射硬化剂或肾上腺素、夹子止血等。
药物治疗方面，质子泵抑制剂（PPIs）是常用的药物，能够有效减少胃酸分泌，促进出血部位的血栓形成和稳定。此外，对于部分患者可能还会使用血管收缩药如奥曲肽来帮助控制出血。
介入治疗主要是指通过动脉插管选择性地向出血部位注射止血药物或进行栓塞术，适用于内镜下止血失败或者不适合做内镜检查的情况。
在实际临床应用中，医生会根据患者的病情特点、出血原因以及医院的设备条件等因素综合考虑，选择最合适的止血方法。
