在进行皮肤检查时，医生会主要关注以下几个方面的变化：
1. 颜色变化：观察皮肤是否有色素沉着、脱失或变色的现象。比如，职业性接触某些化学物质可能导致局部皮肤出现异常的颜色改变。
2. 温度感知：通过触摸感受患者皮肤表面的温度是否均匀，有无冷热不均的情况，这可能提示血液循环问题或者是炎症反应等。
3. 湿度变化：注意观察和询问患者关于皮肤干燥或湿润程度的变化，如长期佩戴防护装备导致的湿疹等问题。
4. 弹性与厚度：评估皮肤弹性的好坏及是否存在异常增厚的现象。例如，长期接触油类物质可能会引起角质层过度增生，形成所谓的“机械手”。
5. 疼痛感和压痛点：了解患者是否有特定区域对触碰敏感或存在疼痛感。
6. 皮疹形态：记录下皮损的大小、形状、边界清晰度以及分布特点等信息。不同的职业暴露因素可能导致不同类型的皮疹表现形式。
7. 溃疡与疤痕：检查皮肤上是否存在溃疡面或者因长期摩擦而形成的疤痕组织。
8. 异物残留：对于某些特殊行业工作者，还需特别留意是否有金属屑、玻璃碎片等异物嵌入皮肤中。

通过上述各方面的细致观察和记录，结合患者的职业背景和个人史，可以为诊断职业性皮肤病提供重要依据。