肌力的分级评定是根据肌肉或肌群在对抗阻力时所能发挥的力量大小来进行评估,通常采用的是0-5级的六级分类法。具体如下:
0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级:仅见肌肉轻微收缩,但不能产生动作,即肢体无法移动。
2级:肢体可以在床上平行移动,但不能抵抗重力,如在平躺时可以水平移动手臂或腿,但在抬高时则不能。
3级:能够对抗重力做全范围的关节活动,但不能抵抗阻力。比如可以将手臂从床面抬起并保持一段时间,但如果有人轻轻按压,则无法维持位置。
4级:能对抗一定阻力完成全范围的关节运动,但力量较弱。即在他人施加轻微外力的情况下仍可进行肢体活动,不过力度不如正常人。
5级:肌力正常,能够完全抵抗重力和充分的阻力。
评估时需要患者处于舒适的位置,确保肌肉放松;检查者应详细说明每项测试的要求,并给予适当的指导和支持。此外,在实际操作中还应注意两侧对比、多次重复验证结果以及考虑可能影响肌力的因素如疼痛、疲劳等。