老年性痴呆，也称为阿尔茨海默病，其主要病理变化包括两个方面：
1. 脑内出现淀粉样斑块：这是由一种叫做β-淀粉样蛋白的异常蛋白质在神经细胞之间沉积形成的。这些斑块会干扰神经元之间的正常通信，并最终导致神经元的功能丧失和死亡。
2. 神经纤维缠结：这种变化发生在神经细胞内部，是由一种名为tau蛋白的过度磷酸化所引起的。当tau蛋白发生异常时，它们会聚集并形成纤维状结构，这些纤维状结构会破坏细胞内的运输系统，进而影响到神经元的功能和生存。
这两种病理改变共同作用，导致大脑组织逐渐萎缩，尤其是海马区等与记忆相关的区域受到严重影响，最终表现为认知功能障碍。随着病情的发展，患者可能会出现记忆力减退、语言能力下降、判断力减弱等症状。
