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烧伤后为何易发生急性胃肠黏膜损伤?

烧伤后的患者,尤其是儿童,容易出现急性胃肠黏膜损伤。这主要是因为烧伤会引发一系列复杂的生理反应和病理变化,这些变化对胃肠道造成影响,具体原因包括:
1. 应激反应 烧伤后机体处于强烈的应激状态,引起交感神经兴奋、肾上腺皮质激素分泌增多等,这些都会导致胃肠黏膜血流减少,使胃酸分泌增加,从而加重了胃黏膜的损伤。
2. 免疫功能下降 严重的烧伤可以抑制免疫系统,使得机体对细菌和病毒的抵抗力降低。当肠道内有害菌群过度生长时,它们产生的毒素可能会进一步损害胃肠道黏膜。
3. 微循环障碍 烧伤可导致全身微血管收缩,尤其是胃肠道内的小血管更容易受到影响,造成局部缺血、缺氧,进而引发或加剧胃肠黏膜的损伤。
4. 营养不良 由于烧伤病人的高代谢状态以及摄入不足等原因,常常伴有营养不良现象。蛋白质-能量缺乏会影响细胞修复能力,使得受损的胃肠黏膜难以及时恢复。
5. 氧自由基增多 烧伤过程中产生的大量氧自由基不仅直接损伤胃肠道上皮细胞,还会激活炎症反应,释放多种炎性介质,进一步破坏胃肠道屏障功能。

因此,在烧伤治疗中需要密切监测患儿的消化系统状况,并采取相应的预防和干预措施以减少急性胃肠黏膜损伤的发生。
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