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感染性心内膜炎的主要临床表现是什么?

感染性心内膜炎是一种心脏内膜或其瓣膜上的细菌、真菌或其他微生物感染。在儿童中,这种疾病可能由多种病原体引起,包括链球菌、葡萄球菌等。主要临床表现可以概括为以下几点:
1. 发热:这是最常见的症状之一,通常是持续性发热。
2. 心脏杂音:由于瓣膜受损或赘生物形成,患者可能会出现新的心脏杂音或者原有心脏杂音的变化。
3. 全身不适和体重减轻:儿童可能表现出疲劳、食欲不振以及体重下降等症状。
4. 皮肤表现:如瘀点(小出血斑)、Osler结节(手指或脚趾末端的小痛性结节)等,这些是由于感染物质随血液流动并沉积在末梢血管所致。
5. 脾肿大:部分患儿可触及脾脏增大。
6. 血尿和蛋白尿:肾脏受累时可能出现血尿、蛋白尿等症状。
7. 中枢神经系统症状:如头痛、意识障碍等,这可能是由于脑部微小栓塞或感染扩散所致。
8. 肺部表现:肺动脉瓣受损可能导致呼吸困难、咳嗽等症状。

如果怀疑孩子患有感染性心内膜炎,应尽快就医,并进行详细的体格检查和必要的辅助检查(如血培养、超声心动图等),以便及时诊断并采取有效的治疗措施。
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