治疗化脓性脑膜炎的首选抗生素需要根据病原菌的不同而有所选择。一般来说，对于儿童患者，如果尚未明确具体病原体，在经验性治疗时通常会选择能够有效穿透血脑屏障并覆盖常见的致病菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和脑膜炎奈瑟菌）的广谱抗生素。
常用的初始治疗方案包括：
1. 头孢曲松：这是一种第三代头孢菌素，对上述常见致病菌具有良好的抗菌活性，并且能较好地穿透到脑脊液中。
2. 氨苄西林联合第三代表皮生长因子抑制剂（如头孢噻肟）：这种组合可以覆盖更广泛的细菌种类，特别是对于怀疑有李斯特菌感染的新生儿或婴儿更为适用。
在开始治疗后应尽快进行腰穿检查以获取脑脊液样本，并送检做涂片、培养及药敏试验。一旦确定了具体的病原体及其敏感性，则需要根据结果调整抗生素的选择和疗程。
请注意，具体用药还需遵照临床指南以及医生的专业判断来决定。
