糖尿病孕妇在孕期需要密切监测以确保母婴安全,主要的产前监测指标包括:
1. 血糖水平:这是最重要的监测项目之一。通常建议空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L,餐后1小时血糖不超过7.8mmol/L,餐后2小时血糖不超过6.7mmol/L。
2. 糖化血红蛋白(HbA1c):反映过去2-3个月平均血糖水平,建议控制在6%以下或根据医生的具体指导。
3. 体重增长情况:合理控制孕期体重增长对糖尿病孕妇尤为重要。一般推荐整个孕期增重9-13公斤左右,但具体还需结合个人实际情况调整。
4. 胎儿生长发育状况:通过定期B超检查评估胎儿大小、羊水量及胎盘功能等,预防巨大儿或宫内生长受限等问题发生。
5. 血压监测:高血压是糖尿病孕妇常见的并发症之一,需定期检测血压变化。
6. 尿蛋白和肾功能指标:定期检查尿常规中的蛋白质含量以及血肌酐水平,评估肾脏损害程度。
7. 眼底检查:妊娠期糖尿病可能加重视网膜病变的风险,因此需要进行眼底筛查。
8. 心电图:了解心脏状况,排除心血管疾病的可能性。
9. 血脂谱:监测血脂异常情况,预防动脉硬化等并发症的发生。
以上各项指标需根据孕妇的具体病情及孕期进展,在医生指导下定期复查,并及时调整治疗方案。