脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病，表现为脊柱在侧面看时出现异常的弯曲。初步判断脊柱侧弯可以参考以下几个方面：
1. 观察外观：脱去上衣，在自然站立状态下观察背部两侧是否对称，肩膀高度是否一致，肩胛骨是否突出不平，腰部线条是否对称，以及臀部高低是否相等。
2. 亚当斯前屈试验：让患者双脚并拢，双手伸直下垂弯腰至90度左右。检查者从背后观察脊柱两侧的高度是否有差异，如果一侧明显高于另一侧，则可能提示有脊柱侧弯的存在。
3. 触诊检查：沿着脊椎轻轻触摸，感受棘突排列是否整齐、有无偏移或异常隆起等现象。
4. 询问病史：了解患者是否存在长期坐姿不良、运动不当等情况；家族中是否有类似病例；以及伴随症状如疼痛、麻木等信息。
如果通过上述方法怀疑存在脊柱侧弯的情况，建议及时就医，并进行专业的影像学检查（如X线片）以明确诊断。早期发现并采取适当措施对于控制病情发展至关重要。
