心血管疾病可以导致腹水的发生，主要与心脏功能不全有关。当心脏泵血能力下降时，尤其是右心衰竭时，会导致血液循环受阻，血液回流到静脉系统变得困难，从而引起体循环淤血。肝脏和腹部的静脉压力增高，影响了肝脏的功能，使得肝窦内的压力增加，可以导致液体从血管内渗出至腹腔形成腹水。
此外，心脏功能不全还会引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，促进体内钠盐和水分的潴留，进一步加重体循环淤血状态，从而促进了腹水的产生。在严重的心力衰竭患者中，这种液体积聚可能非常显著，并且对患者的健康构成威胁。
治疗方面需要针对原发性心脏病进行处理，同时控制体内的液体平衡，减轻心脏负担，以减少或消除腹水。如果情况较为严重，则可能需要通过穿刺抽液等方法来缓解症状。
