二尖瓣关闭不全，也称为二尖瓣反流或二尖瓣逆流，是指心脏的二尖瓣在心室收缩时不能完全闭合，导致血液从左心室向左心房逆流。这种情况可能由多种原因引起，常见的包括：
1. 退行性变：随着年龄的增长，二尖瓣组织可能发生老化、硬化或钙化，从而影响其正常功能。
2. 心肌病：各种类型的心肌疾病可以导致心脏结构改变，进而影响到二尖瓣的功能。例如扩张型心肌病可使左心室扩大，拉伸二尖瓣环，造成关闭不全。
3. 风湿性心脏病：由链球菌感染后引发的自身免疫反应所造成的慢性炎症，可损害心脏瓣膜，尤其是二尖瓣和主动脉瓣。
4. 感染性心内膜炎：细菌或其他微生物侵入血液循环并附着于心脏内部结构（如瓣膜），引起局部感染和组织破坏。
5. 先天性畸形：一些人出生时就存在心脏结构异常，包括二尖瓣的形态或位置不正常，这可能导致关闭不全。
6. 冠状动脉疾病/心肌梗死：当冠脉供血不足导致相应区域的心肌损伤甚至坏死后，可能会影响到与该部分相连的乳头肌和腱索的功能，间接引起二尖瓣反流。
7. 外伤或手术后遗症：心脏直视手术、胸部创伤等也可能对二尖瓣造成损伤。
8. 其他因素：如高血压、甲状腺功能亢进、系统性红斑狼疮等疾病也与二尖瓣关闭不全有关联。