在进行肾脏疾病患者的腹部检查时，有以下几个要点需要注意：
1. 触诊：首先要注意是否有肾区叩击痛。正常情况下，轻度触压或叩击肾区（大约位于后腰部脊柱两侧）不应引起疼痛。如果患者感到疼痛，可能提示存在急性肾炎、肾盂肾炎等炎症性疾病或者肾脏有结石。
2. 肿块：检查时还应关注是否能触及异常的肿物。例如，在多囊肾病中可以摸到较大的双侧肾脏；而在肾肿瘤情况下，则可能会触碰到质地较硬且活动度差的肿块。
3. 压痛：除了肾区外，还需要观察腹部其他部位是否有压痛点。如阑尾炎引起的右下腹麦氏点疼痛、胆囊炎导致的右上腹疼痛等都可能与肾脏疾病相混淆或并发，需要仔细鉴别。
4. 腹水征象：部分晚期肾病患者可能出现大量蛋白尿引发低蛋白血症，从而产生腹水。此时腹部可呈现膨隆状态，并伴有移动性浊音阳性表现。
5. 血管杂音：对于怀疑患有肾动脉狭窄的患者，医生会在上腹部听诊以寻找是否存在血管杂音。这有助于诊断是否因肾动脉供血不足而导致高血压等问题。
以上是肾脏疾病腹部检查的一些基本要点，在实际操作中还需结合病史、实验室检测结果等多方面信息综合判断。
